Уход за больным с бронхоэктазами

Бронхоэктазы - необратимое расширение участка бронха вследствие повреждения бронхиальной стенки, сопровождающееся хроническим воспалением и поражением легочной ткани.

Основные факторы риска развития бронхоэктатической болезни

• врожденные дефекты бронхиальной системы;
• перенесенные в детстве вирусные инфекции дыхательной системы;
• перенесенные бронхопневмонии;
• туберкулез.

Основными симптомами бронхоэктазов являются

• постоянный кашель с мокротой, часто в утренние и вечерни часы;
• количество мокроты со временем достигает 100-200 мл;
• появление в мокроте крови;
• в далеко зашедших случаях - хрипы, одышка;
• в наиболее тяжелых случаях - развитие сердечной недостаточности, сопровождающейся отеком ног, водянкой полости живота и тяжелой одышкой, особенно в положении лежа.

Правила ухода за больным с бронхоэктазами

• обеспечение больного диетой, богатой белками и витаминами (мясо, рыба творог, фрукты, овощи, соки);
• дробное питание;
  обильное питье;
• больному в кровати создается удобное положение с возвышенным положением верхней части туловища;
• при отсутствии противопоказаний рекомендуется обильное (2 литра в сутки) щелочное питье (минеральная вода, смесь Бурже);
• контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов;
• по назначению врача проводится дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки;
• по назначению врача проводится оксигенотерапия;
• для сбора мокроты больной снабжается плевательницей достаточного размера с хорошо притертой крышкой и обеспечивается дезинфекция плевательницы и мокроты;
• для наиболее эффективного отхождения мокроты больному проводятся сеансы постурального дренажа и вибрационного массажа;
• во время подъемов температуры - уход как за лихорадящим больным;
• во время обильного потоотделения необходимо проводить смену нательного и постельного белья;
• контроль за дыханием, пульсом и артериальным давлением;
• контроль за характером мокроты;
• отказ от курения.

Меры профилактики

• вакцинация детей против кори и коклюша;
• раннее и полноценное лечение инфекционных заболеваний легочной системы (пневмоний, туберкулеза);
• ограничение воздействия вредных и токсичных паров, газов, дыма (в т.ч. табачного), вредных частиц (песка, талька, каменного угля);
• предупреждение попадания инородных тел в дыхательные пути у детей, в бессознательном состоянии, в состоянии алкогольного опьянения, у больных с нарушением глотания;
• стимуляция иммунитета.

 Информация и поддержка: © Свято-Димитриевское училище сестер милосердия, Круглый стол по религиозному образованию и диаконии, Информационно-образовательный центр "Соучастие"