Моча и мочеиспускание

Моча - биологическая жидкость, вырабатываемая почками и выделяющаяся по мочевым путям. Вместе с мочой из организма удаляются конечные продукты обмена веществ. При поражении организма с мочой выделяются патологические продукты обмена, чужеродные вещества и некоторые лекарства.

Мочеиспускание у здорового человека безболезненное, свободное, совершается без усилий. После мочеиспускания возникает комфортное чувство полностью опорожненного мочевого пузыря. Болезненное или с усилием совершенное мочеиспускание является признаком заболевания мочевыводящей системы и требует обязательной консультации врача. Больной может стесняться мочиться в судно или утку в присутствии посторонних людей. Поэтому следует позаботиться о том, чтобы он мог мочиться в комфортных условиях.

Количество. В норме за сутки взрослый человек выделяет 800-1500 мл мочи. Мочится здоровый человек 4-7 раз в день и не более 1 раза за ночь. Отношение дневного и ночного диуреза 3:1 или 4:1. Средний размер каждой порции мочи составляет 200-300 мл. Количество мочи менее 200 мл и более 2000 мл за сутки считается патологическим. Общее количество мочи, выделенной за сутки, называется диурезом. Диурез зависит от многих факторов: количества принятой жидкости (включая все продукты, содержащие воду), количества пота, выделенного человеком (диурез заметно уменьшается, если человек обильно потеет), температуры тела, наличия поноса и ряда других факторов. При уходе за больным важно не только знать общее количество выделенной за сутки мочи, но и соотношение принятой за сутки жидкости и выделенной мочи. Это понятие носит название водного баланса. Если количество выпитой жидкости значительно превосходит количество выделенной мочи (отрицательный диурез) и при этом увеличивается вес больного, то возникает подозрение на развитие отеков у больного; в этом случае необходимо вызвать врача. Если больной выделяет мочи больше, чем употребляет жидкости (положительный диурез) - это может быть связано с эффектом от мочегонных препаратов.

Цвет мочи в норме бывает от соломенного до насыщенного желтого, и зависит от ее концентрации и состава пищи. Утром моча темнее, в течение дня она становится светлее. Когда мочи выделяется много, ее цвет светлее, чем когда выделяется небольшое количество мочи. Красный цвет мочи может быть следствием приема с пищей свеклы, а также ненаркотических анальгетиков (амидопирина) или свидетельствовать о примеси в моче крови. Ярко-желтой моча становится после приема тетрациклина, рибофлавина и акрихина. При заболеваниях цвет мочи меняется (так при появлении в моче крови ее цвет становится красным, а при желтухе - интенсивно темным).

Запах. Моча обладает в норме нерезким специфическим запахом. При заболеваниях запах мочи меняется (так при сахарном диабете моча приобретает своеобразный фруктовый запах, напоминающий запах гниющих яблок).

Для оказания эффективной помощи больному при мочеиспускании и для правильного контроля за этой функцией необходимо выяснить у больного некоторые вопросы: как часто он мочится, есть ли какие-либо особенности при мочеиспускании (например, особая поза). Важно выяснить, не страдает ли больной недержанием мочи. Создание привычных и комфортных условий позволит больному нормально осуществлять мочеиспускание.

Как правило, для исследований собирают утреннюю мочу в сухую чистую посуду.

Осадок. Осадок в моче может появиться вследствие содержания солей, форменных элементов, слизи.

Прозрачность. В норме моча прозрачная. Мутность мочи обусловлена повышенным содержанием солей, клеточных элементов, бактерий, слизи и пр.

 Информация и поддержка: © Свято-Димитриевское училище сестер милосердия, Круглый стол по религиозному образованию и диаконии, Информационно-образовательный центр "Соучастие"